Nu e o noutate că există tratament cu interferon ce se
administrează subcutanat o dată la 7 zile.
Vorbesc, desigur, de gamma-interferonul utilizat în
tratamentul hepatitei C (care nu dă cele mai bune rezultate, dar din cauză că
virusul este rezistent – nu că forma asta de interferon ar fi ineficientă).
Adăugarea unei molecule de PoliEtilenGlicol (proces
denumit PEGilare) la unele structuri de interes terapeutic (adesea, peptide,
proteine şi anticorpi) poate îmbunăţi siguranţa şi eficienţa administrării. PEGilarea
creşte durata de circulaţie în sânge şi diminuează imunogenicitatea (reacţiile
pseudo-gripale), prin camuflarea structurilor în cauză faţă de sistemul imun.
Revenind la SM...
Ştim deja că sunt câteva molecule aprobate pentru imunomodulare
(β-interferonii). Problema este că cei cu administrare subcutanată trebuie „injectaţi”
des: la 2 zile sau de 3 ori pe săptămână. Deci, 6 sau 7 injecţii făcute în
decursul a două săptămâni. Adică, 216 sau 252 injecţii pe an.
Vânătăi, sindroame febrile, mult paracetamol...Vacanţele? O spaimă cu transportul, alta cu menţinutul la frigider.
Nu e de mirare că mulţi pacienţi sar peste unele
injecţii. Adică, au aderenţă (complianţă) mai scăzută la tratament. Asta înseamnă
că nu se ţin de tratament corespunzător, iar ăsta este un motiv important pentru
care ele nu funcţionează (se fac pusee, progresia bolii e mai accelerată).
Şi vine o variantă: PEGinterferon beta-1a. Nu trebuie
făcut săptămânal, ci o dată la două săptămâni. 36 înţepături pe an. Numai
gândindu-ne la deşeurile rezultate, e mai bine. Iar pacienţii nu mai pot avea
scuze că „se înţeapă prea des”. Nu e o moleculă nou-nouţă, necunoscută, poate
daunătoare pe termen lung; e o moleculă cunoscută, „sigură”, modificată pentru
a fi injectată mai rar.
Când va veni în România? (Medicamentul e aprobat, însă nu
şi decontat – nu e importat)
Păi, la cum merg lucrurile, luna viitoare...
PS: tratamentul „inovativ” pentru HepC e pe piaţa
europeană de 3 ani de zile. România nici acum n-a negociat achiziţionarea
tratamentului, pe care intenţionează să-l dea doar celor mai grav bolnavi pacienţi,
cei care s-ar putea să moară din cauza altor afecţiuni – şi când se va întâmpla
asta, vor decreta că tratamentul nu este sigur.
Niciun comentariu:
Trimiteți un comentariu